Στο πιο πρόσφατο webinar της Ομάδας Εργασίας Καρδιοχειρουργικής της HCS (Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία) συζητήσαμε επιλογές επαναιμάτωσης της καρδιάς. Ελάχιστα επεμβατικό bypass ή αγγειοπλαστική;
Είχα τη χαρά να συμπροεδρεύω με την Επ. Καθηγήτρια Vasiliki Androutsopoulou. Συμμετείχαν οι εξαιρετικοί συνάδελφοι Σωτήρης Μαρινάκης, Καθ. καρδιοχειρουργικής στην Πανεπιστημιακή Κλινική του Charleroi, ο εξαιρετικός επεμβατικός καρδιολόγος Adam Taleb, στο panel συμμετείχαν ο Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος, Καρδιάς και Αγγείων Panagiotis Dedeilias, ενώ δεν μπορούσε να λείπει ο διευθυντής επεμβατικός καρδιολόγος Giannis Tsiafoutis.
Νομίζω ήταν απόλυτα επιτυχημένο, αφού αναπτύχθηκαν σύγχρονες απόψεις και τεχνικές! Θερμές ευχαριστίες!
Τι είναι το ελάχιστα επεμβατικό bypass
Στο ελάχιστα επεμβατικό bypass, η αορτοστεφανιαία παράκαμψη γίνεται χωρίς στερνοτομή, μέσω μιας μικρής τομής στο αριστερό πλάγιο θωρακικό τοίχωμα, με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων, ενδοσκοπίων ή ρομποτικών συστημάτων. Η αριστερή έσω μαστική αρτηρία συνδέεται με τον πρόσθιο κατιόντα κλάδο της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας και, όταν απαιτούνται ένα ή δύο μοσχεύματα, η επέμβαση γίνεται με πάλλουσα καρδιά, χωρίς εξωσωματική κυκλοφορία.
Σε ασθενείς με στενώσεις και σε άλλα στεφανιαία αγγεία, το bypass μπορεί να συνδυαστεί με αγγειοπλαστική και stent (υβριδικό bypass). Η επιλογή ανάμεσα στο ελάχιστα επεμβατικό bypass και την αγγειοπλαστική ήταν και το θέμα της συζήτησης στο webinar. Περισσότερα θα βρείτε στις σελίδες για την επέμβαση bypass και για τις ενδοσκοπικές επεμβάσεις καρδιάς.
Συχνές ερωτήσεις για το ελάχιστα επεμβατικό bypass
Σε τι διαφέρει από την κλασική επέμβαση bypass;
Στην κλασική επέμβαση bypass γίνεται στερνοτομή. Στο ελάχιστα επεμβατικό bypass η αορτοστεφανιαία παράκαμψη γίνεται χωρίς στερνοτομή, από μικρή τομή στο αριστερό πλάγιο θωρακικό τοίχωμα, με ειδικά εργαλεία, ενδοσκόπια ή ρομποτικά συστήματα.
Χρειάζεται εξωσωματική κυκλοφορία;
Όταν απαιτούνται ένα ή δύο μοσχεύματα, η επέμβαση γίνεται με πάλλουσα καρδιά, χωρίς εξωσωματική κυκλοφορία.
Τι είναι το υβριδικό bypass;
Σε ασθενείς με στενώσεις και σε άλλα στεφανιαία αγγεία, το ελάχιστα επεμβατικό bypass μπορεί να συνδυαστεί με αγγειοπλαστική και stent. Ο συνδυασμός αυτός λέγεται υβριδικό bypass. Δείτε περισσότερα για τις υβριδικές επεμβάσεις.